Denizli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği’ne bağlı Ağız ve Diş Sağlığı Hastanesi Diş Hekimi İlgin Revna Kaytan, Ağzımızda en son çıkan dişlerin 20 yaş dişleri olduğunu ve genellikle 20’li yaşlarda çıktıkları için bu isimle adlandırıldıklarını söyleyen Diş Hekimi İlgin Revna Kaytan; “ Bazı kişilerde 20 yaş dişleri hiç oluşmaz. Dolayısıyla bu kişilerde yirmi yaş dişleri hiçbir zaman çıkmaz. Ancak bazen bu dişler oluştukları halde çıkma problemleri oluştururlar. Çenede yer olmaması veya çeşitli nedenlerle yirmi yaş dişlerini çekmek gerekebilir” dedi.
Çene kemiğine kaynaşmış ve anormal pozisyonlu bir dişin ileride yol açacağı zararlar göz önüne alınarak çekimine karar verileceğini, dişin arkasındaki yer darlığı durumlarında dişin çıkmasının dişeti kemik ve diğer komşu diş engeline takılabileceğini aktaran İlgin Revna Kaytan hangi durumlarda 20’lik dişlerin çekilmesi gerektiğini şu şekilde sıraladı;
“ Çürük; Tükürük, bakteri ve yiyecek parçaları yeni çıkmakta olan dişin açtığı yuvada birikerek hem yirmilik dişi hem de yanındaki azı dişini tehdit eder. Bu tip çürükleri fark etmek ve tedavi etmek oldukça zordur. Ağrı ve enfeksiyona yol açan ve apseyle sonuçlanan ağır tablolar meydana gelebilir.
Perikoronit; Kısmen çıkmış bir yirmilik dişin, dişetinde bakteri ve yiyecek artıklarının depolandığı bir enfeksiyon odağı oluşur. Bu durum ağız kokusu, ağrı, ödem ve trismusa (ağzın tam açılamamsı hali) sebep olur. Enfeksiyon lenfler aracılığı ile yanak ve boyuna yayılabilir. Yirmilik dişin etrafındaki bu enfeksiyona yatkın zemin her seferinde kolayca enfekte olmaya adaydır.
Basınç ağrısı: Çıkma sırasında yer darlığı nedeniyle komşu dişlerde basınç oluşabilir ve sıkışmadan dolayı bir ağrı hissedilebilir. Bazı durumlarda bu basınç ödem ve şişmeye yol açar.
Protezle ilgili sebepler: Protez planlaması yapılan bir ağızda yirmilik dişleri hesaba katmak gerekir. Çünkü yirmilik diş çekildikten sonra değişen ağız yapısına göre yeni bir protez yapmak gerekecektir.
Kist oluşumu: Gömük bir dişin sebep olduğu kistik lezyon vakaları gözlenmiştir. Kistik lezyonlar kemik yıkımına, çene kemiğinde kendiliğinden oluşan kırıklara ve çevredeki dişlerin yer değiştirmesine ya da zarar görmesine sebep olur. Kemik yıkımını önlemek için diş çekilmeli ve kist temizlenmelidir. Nadiren bu kist çok geniş alanlara yayılırsa tümörlere dönüşebilir ve çene kemiğine kendiliğinden kırıklara sebep olabilir.
Ortodontik nedenler: Tamamlanmış bir dişin arkasında yer olmaması durumunda çıkmakta olan yirmi yaş dişleri diğer dişlerin yapısını bozacaksa çekilmeleri gerekir. Dişlerin kök uçlarında gelişen enfeksiyonların giderilmesi için, iltihaplı kök ucu ve iltihabın yayıldığı çevre dokuların temizlenmesi için kanal tedavisi yapılamayan durumlarda uygulanan bir operasyondur” dedi.
