Akciğer kanseri nedeniyle Ekim 2024’te sol akciğerinden operasyon geçiren 82 yaşındaki hasta, rutin takipleri sırasında göğüs duvarında ve kaburgalarında yeni bir kitle tespit edilmesi üzerine yeniden ameliyata alındı. PAÜ Hastaneleri Göğüs Cerrahisi uzmanları tarafından gerçekleştirilen hassas müdahalede kitle tamamen temizlendi.

3 Kaburga Ve Diyafram Doku Katmanı Çıkarıldı

Operasyonun zorluğuna ve kapsamına dikkat çeken cerrahi ekip; kanserli tümörle birlikte hastanın etkilenen 3 kaburgasını, çevresindeki kas dokularını ve diyaframın bir bölümünü başarılı bir şekilde çıkardı. Tümörün geniş bir alanı kaplaması nedeniyle oluşan doku kaybı ise modern tıbbi yöntemlerle rekonstrükte edildi.

Göğüs duvarında oluşan açıklık; özel cerrahi ağ (mesh), titanyum plaklar ve vidalar kullanılarak estetik ve fonksiyonel bütünlük bozulmayacak şekilde yeniden inşa edildi.

Patoloji Sonuçları Temiz Çıktı, Onkoloji Takibi Başladı

Ameliyat sonrası gerçekleştirilen patolojik incelemelerde tümörlü dokunun tamamının temiz cerrahi sınırlarla vücuttan uzaklaştırıldığı doğrulandı. Başarılı geçen zorlu ameliyatın ardından taburcu edilme aşamasına gelen hasta, devam eden koruyucu tedavileri ve rutin kontrolleri için Medikal Onkoloji Bölümü’nce takibe alındı.

Uzmanlar, ileri yaş grubundaki hastalarda bu denli geniş çaplı göğüs duvarı rekonstrüksiyonlarının nadir olduğunu ve operasyonun tıp literatürü açısından örnek teşkil ettiğini vurguladı.

Toplumda diş hekimine başvuruların büyük bir bölümünü çürük, kırık ve dolgu sorunlarının oluşturduğunu ifade eden Uzm. Dt. Gözde Özçiftci Gürbuğa, vatandaşların çoğu zaman hangi şikayet durumunda Restoratif Diş Tedavisi kliniklerine başvurması gerektiğini bilmediğini kaydetti.

Hangi Durumlarda Restoratif Diş Tedavisine Başvurulmalı?

Her hastanın ağız yapısına ve ihtiyacına özel kişiselleştirilmiş tedavi planı uygulandığını vurgulayan Dt. Gürbuğa, kliniğe başvuru gerektiren durumları şu şekilde sıraladı:

Dişlerde çürük veya siyahlaşma fark edilmesi,

Sıcak, soğuk, tatlı ya da ekşi gıdalara karşı aşırı hassasiyet yaşanması,

Dişte kırık, çatlak, aşınma veya madde kaybı meydana gelmesi,

Eski dolgunun düşmesi, kırılması veya dolgu çevresinde yeniden çürük oluşması,

Ön dişlerde renk ve şekil bozukluklarının bulunması.

"Ağrı Olmasa Bile Çürük İlerleyebilir"

Erken teşhisin dişi kaybetmeden kurtarmadaki hayati rolüne değinen Dt. Gözde Özçiftci Gürbuğa, vatandaşların en sık yaptığı hataya dikkat çekti:

"Vatandaşlarımız ne yazık ki dişleri ağrımadığı sürece muayeneyi ve tedaviyi erteleyebiliyor. Oysa birçok çürük, başlangıç safhasında hiç ağrı yapmadan sessizce ilerler. Zamanında müdahale edilmediğinde çürük dişin sinir dokusuna kadar ulaşır ve daha ağır işlemleri beraberinde getirir. Amacımız dişi koruyarak ağızda tutmaktır. Sağlıklı bir gülüş için şikayet oluşmasını beklemeden düzenli diş hekimi kontrollerinizi aksatmayın."

Denizli Devlet Hastanesi’nin etaplar halinde Denizli Acil Durum Hastanesi’ne taşınma süreci devam ederken, hastanenin teknolojik donanımı da son tıp teknolojisiyle güçlendiriliyor. Modern mimarisi, geniş poliklinik ve bekleme alanlarıyla dikkat çeken hastane, yeni nesil 3 Tesla MR cihazıyla tanı ve tedavi süreçlerinde bölgeye hizmet sunacak önemli bir kapasite artışı yakaladı.

Standart Cihazlardan 2 Kat Daha Güçlü Ve Hızlı

Türkiye genelinde az sayıda bulunan, Denizli’de ise başka hiçbir sağlık kuruluşunda yer almayan yapay zeka destekli yeni nesil MR cihazı, standart 1.5 Tesla MR sistemlerine kıyasla iki kat daha yüksek manyetik güce ve çözünürlüğe sahip.

Cihaz; beyin, karaciğer, kas ve iskelet sistemi başta olmak üzere tüm hassas organlarda lezyon ve patolojilerin saniyeler içinde, son derece keskin netlikte taranmasına imkan tanıyor. Geniş hasta tüneli, sessiz çalışma prensibi ve kısa çekim süresi sayesinde klostrofobisi (kapalı alan korkusu) olan hastalar için de üst düzey konfor sağlıyor. Yapay zeka yazılımları, protez gibi metal kaynaklı görüntü bozulmalarını da en aza indirerek tekrar çekim yapma zorunluluğunu ortadan kaldırıyor.

Uz. Dr. Berna Öztürk: "Sadece Denizli’ye Değil Tüm Bölgeye Hizmet Verecek"

Yapay zeka tabanlı 3 Tesla MR cihazının kente kazandırılmasından büyük gurur duyduklarını belirten Denizli İl Sağlık Müdürü Uz. Dr. Berna Öztürk, yatırımla ilgili şu açıklamayı yaptı:

"Kent merkezinde Denizli Devlet Hastanemizde iki, Servergazi Devlet Hastanemizde bir olmak üzere toplam üç MR cihazıyla hizmet veriyorduk. Günde ortalama 9 bin acil ve poliklinik hastasına hizmet veren Denizli Devlet Hastanemizin taşındığı yeni Acil Durum Hastanemizde 3 Tesla MR cihazımızın kurulumunu tamamladık. Bu cihaz, yapay zeka entegrasyonu sayesinde çok daha kısa sürede yüksek çözünürlüklü sonuç almamızı sağlıyor. Türkiye’de çok az merkezde bulunan ve Denizli’de tek olan bu sistem, hem hemşehrilerimizin hem de çevre illerden gelen hastalarımızın tanı süreçlerini hızlandıracak. Kentimize ve sağlık camiamıza hayırlı olmasını diliyorum."

Yozgat’ta yaşayan 27 yaşındaki Didem B., obezite tedavisi kapsamında tüp mide ameliyatı olmaya karar vererek Denizli’ye geldi. Yapılan ön tetkiklerin ardından operasyona alınan genç kadının cerrahi müdahalesi sırasında nadir görülen bir anatomik sürprizle karşılaşıldı. Genel Cerrahi Uzmanı Doç. Dr. Muhammed Raşid Aykota ve ekibi, hastanın karın içi organlarının ayna görüntüsü şeklinde ters yerleştiğini fark etti.

5 Yaşındaki Kalp Ameliyatında Bile Fark Edilmedi

Geçmişte henüz 5 yaşındayken geçirdiği kalp ameliyatında dahi organlarının ters olduğu anlaşılamayan genç kadının durumu, cerrahi ekibin dikkati sayesinde ortaya çıktı. Tıpta az rastlanan bu sıra dışı anatomi karşısında Doç. Dr. Aykota, operasyon tekniğini anında hastanın organ yapısına göre uyarladı ve tüp mide ameliyatını sorunsuz şekilde bitirdi.

Gerçeği Ameliyat Sonrası Öğrendi

Hayatı boyunca organlarının ters olduğundan habersiz yaşayan Didem B., bu gerçeği ameliyatın ardından doktorundan öğrendi. Başarılı geçen operasyon ve hızlı iyileşme sürecinin ardından sağlığına kavuşan genç kadın, şifa ile taburcu edilerek memleketine uğurlandı.

Akciğer kanserinin en agresif ve en hızlı yayılan türü olarak bilinen Küçük Hücreli Akciğer Kanseri (KHAK) üzerine hazırlanan proje, kanser hücresinin metabolik direnç mekanizmalarını ve enerji motorunu hedef alacak. multi-omik yaklaşımla yürütülecek araştırma; tıp, moleküler biyoloji, genetik ve eczacılık gibi farklı disiplinleri bir araya getiriyor.

Kanserin "Enerji Şalteri" Mitokondride Çözülecek

Hastalarda kemoterapiye karşı direnç oluşmasına sebep olan "hücre plastisitesi" ve hücresel enerji üretim süreçlerini ele alan proje, kanserin "enerji santrali" kabul edilen mitokondrilere odaklanıyor.

Proje sayesinde kanserli hücrelerin kemoterapi tedavisinden nasıl kaçtığı tespit edilecek. Yapılacak moleküler analizlerle her hasta özelinde "Mito-imzalar" adı verilen yeni nesil biyobelirteçler ve tedaviye imkân sağlayacak hedefler ilk kez haritalandırılacak.

Dev Kadro Bir Arada

Doç. Dr. Pervin Elvan Tokgün’ün yürütücülüğündeki dev araştırma ekibinde; PAÜ Tıp Fakültesi’nden Doç. Dr. Onur Tokgün ve Prof. Dr. Gamze Gököz Doğu ile birlikte Düzce Üniversitesi’nden Dr. Öğr. Üyesi Kubilay İnci ve Hacettepe Üniversitesi’nden Dr. Öğr. Üyesi Cemil Can Eylem yer alıyor.

Girişimsel kardiyoloji ve elektrofizyoloji alanlarında çalışmalarını sürdüren Prof. Dr. Mert İlker Hayıroğlu ile İstanbul’da kalp pili uygulamalarını, hastaların en sık merak ettiği konuları ve teknolojinin kardiyoloji alanına sağladığı yenilikleri konuştuk.

Kalp pili denildiğinde hastaların aklına nasıl bir cihaz gelmeli?

Kalp pili denildiğinde çoğu kişinin aklına sürekli olarak kalbe elektrik veren büyük bir cihaz geliyor. Aslında günümüzde kullanılan kalp pilleri oldukça küçük, gelişmiş ve akıllı cihazlardır.

Bu cihazlar kalbin ritmini sürekli olarak takip eder. Kalbin yeterli hızda çalıştığı anlarda müdahalede bulunmaz. Kalp hızı belirlenen sınırların altına düştüğünde veya elektriksel iletimde bir sorun oluştuğunda devreye girerek kalbin uygun ritimde çalışmasına destek olur.

Dolayısıyla kalp pilini, kalbin ritmini devamlı yöneten bir cihazdan ziyade, ihtiyaç duyulduğunda kalbe destek veren bir sistem olarak tanımlayabiliriz.

İstanbul’da kalp pili için başvuran hastalar size genellikle hangi şikâyetlerle geliyor?

Hastalarımızın şikâyetleri birbirinden farklı olabiliyor. Bazı hastalar belirgin bir bayılma yaşadığı için başvururken bazıları uzun süredir devam eden yorgunluk, halsizlik veya efor kapasitesinde azalma nedeniyle geliyor.

Örneğin hasta, “Eskiden rahatlıkla çıktığım merdivenlerde artık çok çabuk yoruluyorum” diyebiliyor. Bir başka hasta, zaman zaman gözlerinin karardığını veya kalbinin çok yavaşladığını hissettiğini ifade edebiliyor.

Baş dönmesi, bayılma, nefes darlığı, çabuk yorulma ve kalp atışlarında duraklama hissi önemli belirtiler arasında yer alıyor. Ancak bu şikâyetler yalnızca kalp ritmiyle ilgili olmayabilir. Bu nedenle hastanın anlattıklarını dikkatle dinlemek ve şikâyetlerle ritim kayıtları arasında bir bağlantı olup olmadığını belirlemek gerekiyor.

Kalp hızının düşük olması her zaman kalp pili gerektiği anlamına gelir mi?

Hayır, kesinlikle böyle bir değerlendirme yapılamaz. Bazı kişilerin kalp hızı doğal olarak düşük olabilir. Özellikle düzenli spor yapan kişilerde dinlenme sırasında oldukça düşük nabız değerleri görülebilir ve bu durum herhangi bir sağlık sorununa yol açmayabilir.

Biz yalnızca nabız değerine bakarak kalp pili kararı vermiyoruz. Hastanın yaşı, şikâyetleri, günlük yaşamı, EKG bulguları, ritimde duraklama olup olmadığı ve kalbin elektriksel iletim sistemi birlikte değerlendirilmelidir.

Kalp pilinin gerekli olup olmadığına karar verirken en önemli noktalardan biri, hastanın yaşadığı belirtilerin gerçekten yavaş kalp ritminden kaynaklanıp kaynaklanmadığını ortaya koymaktır.

Kalp ritmindeki sorunlar her zaman muayene sırasında tespit edilebilir mi?

Her zaman tespit edilemeyebilir. Bazı ritim sorunları sürekli değildir. Hasta muayeneye geldiğinde EKG tamamen normal olabilir ancak birkaç gün sonra kısa süreli bir ritim bozukluğu yaşayabilir.

Bu nedenle standart EKG’nin yeterli olmadığı durumlarda daha uzun süreli kayıt yöntemlerinden yararlanıyoruz. Holter cihazları, Patch EKG sistemleri ve gerekli hastalarda implante edilebilir loop recorder gibi cihazlar kullanılabiliyor.

Akıllı saatler de son yıllarda hastaların ritim değişikliklerini fark etmesine yardımcı oluyor. Ancak akıllı saat kayıtlarını tek başına kesin bir tanı yöntemi olarak değerlendirmemek gerekir. Bu kayıtlar, hastanın şikâyetleri ve tıbbi incelemeleriyle birlikte yorumlandığında anlam kazanır.

Hastalar kalp pili takılmasından genellikle endişe ediyor mu?

Evet, ilk görüşmede endişeli olan birçok hastayla karşılaşıyoruz. Hastalar cihazın büyüklüğünü, işlemin nasıl gerçekleştirileceğini veya günlük yaşamlarının tamamen değişip değişmeyeceğini merak ediyor.

Ben bu noktada hastaya süreci açık ve anlaşılır biçimde anlatmanın çok önemli olduğunu düşünüyorum. Belirsizlik, endişeyi artırıyor. Hasta hangi cihazın neden önerildiğini ve işlem sonrasında kendisini nasıl bir sürecin beklediğini bildiğinde kaygısı da önemli ölçüde azalıyor.

Kalp pili, hastanın hayatını kısıtlamak için değil, kalp ritmi nedeniyle yaşadığı kısıtlamaları azaltmak amacıyla kullanılan bir cihazdır. Bu bakış açısını hastalarla paylaştığımızda sürece daha güvenli yaklaşabildiklerini görüyoruz.

Her hastaya aynı kalp pili mi uygulanıyor?

Hayır. Kalp pili denildiğinde tek bir cihaz modelinden veya tek bir uygulama biçiminden söz etmiyoruz. Hastanın ritim sorununun kaynağına ve kalbin hangi bölümünde elektriksel iletim problemi bulunduğuna göre cihaz seçimi değişebilir.

Bazı hastalarda tek odacıklı bir sistem yeterli olabilirken bazı hastalarda kalbin hem kulakçığını hem de karıncığını takip eden çift odacıklı cihazlar tercih edilebilir. Kalp yetersizliği ve kasılma uyumsuzluğu bulunan hastalarda ise daha farklı cihaz sistemleri gündeme gelebilir.

Son yıllarda kalbin doğal elektriksel iletim sistemine daha yakın bir uyarım sağlamayı amaçlayan sol dal pacing gibi yöntemler de öne çıkıyor. Burada önemli olan, en yeni cihazı uygulamak değil, hasta için en uygun sistemi belirlemektir.

Kalp pili uygulamalarında kişiye özel yaklaşım neden önemli?

Çünkü her hastanın ritim problemi, kalp yapısı ve günlük yaşam beklentisi farklıdır. Genç ve aktif bir hastayla ileri yaştaki, farklı sağlık sorunları bulunan bir hastanın ihtiyaçları aynı olmayabilir.

Cihaz seçimi yapılırken yalnızca mevcut ritim problemi değil, hastanın gelecekte ihtiyaç duyabileceği destek de dikkate alınmalıdır. Kalbin kasılma gücü, damar yapısı, kullanılan ilaçlar ve eşlik eden hastalıklar karar sürecinin bir parçasıdır.

Ben hastaları değerlendirirken yalnızca o günkü EKG sonucuna odaklanmıyorum. Hastanın bütün kardiyolojik tablosunu ve uzun vadeli takip sürecini birlikte ele almaya çalışıyorum.

Kalp piliyle yaşayan hastaların günlük hayatı nasıl oluyor?

İyileşme süreci tamamlandıktan sonra hastaların büyük bölümü normal günlük yaşamına dönebiliyor. Yürüyüş yapabiliyor, seyahat edebiliyor, sosyal yaşamını sürdürebiliyor ve doktorunun önerilerine uygun biçimde egzersiz yapabiliyor.

İşlemden sonraki ilk dönemde yara yerinin korunması ve cihazın bulunduğu taraftaki kolun aşırı zorlanmaması gerekiyor. Ancak bu kısıtlamalar çoğunlukla geçici oluyor.

Hastaların en sık sorduğu konulardan biri cep telefonu ve elektronik cihaz kullanımıdır. Günümüzde kullanılan kalp pilleri, günlük yaşamda karşılaşılan elektronik cihazların büyük bölümüyle uyumlu şekilde tasarlanıyor. Yine de güçlü manyetik alanlar ve bazı tıbbi işlemler konusunda hastanın doktorunu bilgilendirmesi gerekiyor.

Kalp pili takıldıktan sonra düzenli kontrol gerekli mi?

Kalp pili uygulandıktan sonra takip süreci büyük önem taşıyor. Cihazın batarya durumu, elektrotların çalışma değerleri ve kalp ritmi belirli aralıklarla kontrol edilmelidir.

Cihazın hafızasında yalnızca teknik bilgiler bulunmaz. Bazı ritim değişiklikleri ve kalbin verdiği yanıtlar da kaydedilebilir. Bu nedenle cihaz kontrolü, hastanın kalp ritmi hakkında önemli bilgiler sunabilir.

Yeni nesil sistemlerde uzaktan cihaz takibi de kullanılabiliyor. Hastanın cihazından alınan belirli veriler uzaktan değerlendirilebiliyor. Bu yöntem özellikle kontrol gerektiren bazı durumların daha erken fark edilmesine yardımcı olabiliyor.

Ancak uzaktan takip, yüz yüze hekim değerlendirmesinin tamamen yerine geçen bir yöntem değildir. Her ikisinin birbirini tamamlayan süreçler olduğunu söyleyebiliriz.

Kalp pilinin bataryası bittiğinde ne oluyor?

Kalp pili bataryası bir anda tükenmez. Kontroller sırasında cihazın tahmini batarya ömrünü görebiliyoruz. Değişim zamanı yaklaştığında bunu önceden planlamak mümkün oluyor.

Elektrotlar sağlıklı biçimde çalışıyorsa çoğu zaman yalnızca cilt altındaki cihaz kısmı değiştirilir. Ancak elektrotlarda bir sorun varsa farklı bir değerlendirme yapılması gerekebilir.

Bu nedenle hastaların “Cihaz çalışıyor, kontrole gitmeme gerek yok” şeklinde düşünmemesi önemlidir. Düzenli takip, cihazla ilgili değişikliklerin zamanında fark edilmesini sağlar.

İstanbul’da kalp pili uygulaması düşünen hastalara ne söylemek istersiniz?

Öncelikle kulaktan dolma bilgilerle hareket etmemelerini öneriyorum. Aynı cihazı kullanan iki hastanın durumu ve kalp pili gereksinimi birbirinden tamamen farklı olabilir.

Kalp pili önerilen hastanın, cihazın neden gerekli olduğunu anlaması çok önemlidir. Hangi ritim problemi nedeniyle öneriliyor? Hangi cihaz türü düşünülüyor? Takip süreci nasıl olacak? Bu soruların hastaya açık biçimde anlatılması gerekir.

Kalp pili kararı, yalnızca bir cihaz yerleştirme kararı değildir. Doğru tanı, doğru cihaz seçimi, uygun uygulama ve düzenli takipten oluşan bütüncül bir süreçtir.

Hastalarımla görüşürken benim için en önemli noktalardan biri, onların kendilerini rahatça ifade edebilmeleridir. Bazen hastanın anlattığı küçük bir ayrıntı, ritim problemini anlamamız açısından oldukça değerli olabilir. Bu nedenle iyi bir değerlendirme her zaman hastayı dikkatle dinlemekle başlar.

Bilimsel Gelişmeler Kalp Pili Uygulamalarını Nasıl Etkiliyor?

Kalp pili teknolojileri hızla gelişiyor. Cihazlar küçülüyor, batarya ömürleri uzuyor ve kalp ritmine ilişkin daha fazla veri sağlayabiliyor.

Dijital sağlık uygulamaları, yapay zekâ destekli EKG analizleri ve uzaktan takip sistemleri de kardiyoloji pratiğini dönüştürüyor. Benim bilimsel çalışmalarımın önemli bir bölümü de dijital sağlık, yapay zekâ destekli kalp ritmi değerlendirmeleri, kalp yetersizliği ve aritmi öngörüsü üzerine yoğunlaşıyor.

Teknolojinin amacı hekim değerlendirmesinin yerini almak değildir. Teknoloji, doğru hastada doğru şekilde kullanıldığında klinik kararları destekleyen güçlü bir araçtır.

Kalp pili uygulamalarında da temel yaklaşımımız değişmiyor: Hastayı doğru değerlendirmek, ihtiyacını doğru belirlemek ve uzun dönemli takip sürecini güvenli biçimde planlamak.

Tavas ilçesi, sağlık altyapısını güçlendirecek iki dev yatırıma aynı anda kavuştu. İlçe protokolünün ve vatandaşların yoğun ilgi gösterdiği açılış törenine; AK Parti Genel Başkan Yardımcısı Nihat Zeybekci, Denizli Vali Vekili Adnan Kayık, Tavas Kaymakamı İsmail Demir, Tavas Belediye Başkanı Kadir Tatık, AK Parti İl Başkanı Muhammet Subaşıoğlu, İl Sağlık Müdürü Uz. Dr. Berna Öztürk ve il protokolü katıldı.

2 Bin 350 Metrekarelik Dev Kompleks Ve 14 Yataklı BAM

Açılışta konuşan İl Sağlık Müdürü Uz. Dr. Berna Öztürk, Tavas'taki sağlık dönüşümünün aşamalarını aktararak yeni tesislerin detaylarını paylaştı.

Öztürk, 2 bin 350 metrekare kapalı alana sahip yeni sağlık kompleksinin; İlçe Sağlık Müdürlüğü, Aile Sağlığı Merkezi, Sağlıklı Hayat Merkezi ve KETEM’i tek çatı altında topladığını belirtti. Sağlıklı Hayat Merkezi'nde beslenme, psikososyal destek, kanser tarama ve kronik hastalık takibi gibi koruyucu sağlık hizmetlerinin sunulacağını vurgulayan Öztürk, Tavas Devlet Hastanesi bünyesinde açılan 14 yataklı Bağımlılık Arındırma Merkezi'nin (BAM) ise bölgeye önemli bir katkı sağlayacağını ifade etti.

Nihat Zeybekci’den Tavas’a MR Cihazı Müjdesi

Açılışta konuşan AK Parti Genel Başkan Yardımcısı Nihat Zeybekci, Türkiye'nin son yıllarda sağlık alanında katettiği büyük mesafeye dikkat çekti. Tavas Devlet Hastanesi'nin bölgedeki yerini öven Zeybekci, ilçeye bir de müjde verdi:

"Tavas Devlet Hastanemiz sunduğu yüksek konfor ve modern altyapısıyla bölgede tercih edilen bir merkez haline geldi. Türkiye, sağlık turizminde dünyada parmakla gösterilen bir konuma ulaştı. Tavas’ımıza bir müjdeyi vermek istiyorum; Pamukkale Üniversitesi’nde bulunan MR cihazı, en kısa sürede Tavas Devlet Hastanemizde hemşehrilerimizin hizmetine sunulacak."

Tavas Kaymakamı İsmail Demir ise tesislerin henüz vatandaşlar hasta olmadan koruyucu sağlık hizmetlerini ayaklarına getireceğini belirterek emeği geçenlere teşekkür etti.

Protokol konuşmalarının ardından dualar eşliğinde kurdeleler kesilerek Tavas İlçe Sağlık Müdürlüğü, Sağlıklı Hayat Merkezi ve Bağımlılık Arındırma Merkezi vatandaşların hizmetine açıldı.

Estetik, Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Uzmanı Op. Dr. Abdülcebbar Siyer, özel kliniğinde lipödem şikâyeti yaşayan hastalarına kapsamlı değerlendirme ve kişiye özel ameliyatsız tedavi seçenekleri sunmaktadır.

Bilimsel yaklaşımı, hasta odaklı tedavi anlayışı ve estetik cerrahi alanındaki deneyimiyle Op. Dr. Abdülcebbar Siyer, lipödemin yalnızca dış görünümü etkileyen bir durum olmadığını; ağrı, ödem, hareket kısıtlılığı ve yaşam kalitesinde azalmaya neden olabilen önemli bir sağlık problemi olduğunu vurgulamaktadır.

Lipödem Yalnızca Kilo Problemi Değildir

Lipödem; diyet ve egzersize rağmen özellikle bacak, kalça ve bazı hastalarda kol bölgelerinde görülen orantısız yağlanma ile kendisini gösterebilir. Hastalık ilerledikçe hassasiyet, ağrı, kolay morarma ve günlük yaşamda zorlanma gibi şikâyetler ortaya çıkabilir.

Op. Dr. Abdülcebbar Siyer, lipödem tedavisinde her hastanın vücut yapısını, hastalığın evresini, yaşam tarzını ve şikâyetlerini ayrı ayrı değerlendirmektedir. Bu sayede standart uygulamalar yerine, hastanın ihtiyaçlarına uygun, kişiselleştirilmiş bir tedavi planı oluşturulmaktadır.

Ameliyatsız Lipödem Tedavisinde Hedef Nedir?

Ameliyatsız lipödem tedavisinde temel amaç yalnızca bölgesel görünümü değiştirmek değildir. Tedavi süreci; hastanın günlük yaşam konforunu artırmaya, ödem ve ağrı şikâyetlerini kontrol altına almaya ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatmaya yönelik olarak planlanır.

Tedavi kapsamında hedeflenen başlıca kazanımlar şunlardır:

• Bacaklardaki ağrı ve hassasiyetin azaltılmasına destek olmak
• Ödem ve ağırlık hissinin kontrol altına alınmasına yardımcı olmak
• Lenfatik dolaşımı desteklemek
• Hareket kabiliyetini artırmak
• Günlük yaşam kalitesini yükseltmek
• Vücut görünümündeki orantısızlığın yönetilmesine katkı sağlamak
• Hastalığın ilerlemesine karşı koruyucu bir yaklaşım geliştirmek

Op. Dr. Abdülcebbar Siyer, uygulanacak tedavi yöntemlerini hastanın klinik durumu, beklentileri, sağlık geçmişi ve lipödemin seviyesi doğrultusunda belirlemektedir.

Lipödem Belirtileri Nelerdir?

Aşağıdaki belirtiler lipödem açısından uzman değerlendirmesi gerektirebilir:

• Diyet ve egzersizle azalmayan bacak kalınlığı
• Bel ile bacaklar arasında belirgin orantısızlık
• Bacaklarda ağrı, hassasiyet ve baskı hissi
• Kolay ve sebepsiz morarma
• Gün içerisinde artan şişlik ve ödem
• Ayaklar ince kalırken bacakların kalınlaşması
• Uzun süre ayakta kalınca artan rahatsızlık
• Ailede benzer şikâyetlerin bulunması
• Hareket sırasında zorlanma ve ağırlık hissi

Lipödemin klasik kilo artışıyla karıştırılmaması gerektiğini belirten Op. Dr. Abdülcebbar Siyer, doğru tanının tedavi başarısındaki en önemli adımlardan biri olduğuna dikkat çekmektedir.

Neden Op. Dr. Abdülcebbar Siyer?

Op. Dr. Abdülcebbar Siyer, hastalarını yalnızca estetik görünüm üzerinden değil, genel sağlık durumu ve yaşam kalitesi açısından bütüncül olarak değerlendirmektedir.

Tedavi sürecinde:

• Ayrıntılı klinik değerlendirme yapılır
• Hastanın şikâyetleri dikkatle dinlenir
• Kişiye özel tedavi seçenekleri belirlenir
• Süreç şeffaf ve anlaşılır şekilde anlatılır
• Düzenli takip ve kontrol planlaması oluşturulur
• Doğal, dengeli ve hasta sağlığını önceleyen bir yaklaşım benimsenir

Hastalarıyla kurduğu güçlü iletişim, detaylı değerlendirme süreci ve kişiselleştirilmiş tedavi anlayışı, Op. Dr. Abdülcebbar Siyer’in lipödem tedavisindeki yaklaşımının temelini oluşturmaktadır.

Daha Konforlu Bir Yaşam İçin İlk Adımı Atın

Bacaklarda ağrı, hassasiyet, ödem, kolay morarma ve orantısız kalınlaşma şikâyetleri günlük yaşamı ciddi şekilde etkileyebilir. Bu belirtilerin erken dönemde değerlendirilmesi, hastalığın kontrol altına alınması açısından büyük önem taşır.

Ameliyatsız lipödem tedavisinde kişiye özel ve profesyonel bir yaklaşım sunan Op. Dr. Abdülcebbar Siyer, hastalarının yaşam kalitesini artırmayı ve kendilerini daha rahat hissetmelerini hedeflemektedir.

Lipödem Nedir?

Lipödem, yağ dokusunun belirli vücut bölgelerinde anormal ve çoğunlukla simetrik şekilde birikmesiyle ortaya çıkan kronik bir durumdur. En sık kalça, basen, uyluk ve alt bacak bölgelerini etkiler. Bazı kişilerde üst kollarda da benzer yağlanma görülebilir.

Kadınlarda daha sık karşılaşılan lipödemin ergenlik, gebelik ve menopoz gibi hormonal değişim dönemlerinde belirginleşebildiği düşünülür. Hastalığın kesin nedeni tam olarak bilinmese de genetik yatkınlık ve hormonal faktörlerin gelişim sürecinde rol oynadığı kabul edilir.

Lipödemde üst beden daha ince görünürken kalça ve bacaklarda belirgin bir hacim artışı oluşabilir. Vücudun alt ve üst kısmı arasındaki orantısızlık, genel kilo kaybına rağmen devam edebilir.

Lipödem Belirtileri Nelerdir?

Lipödem belirtileri kişiden kişiye farklılık gösterir. Bazı hastalarda temel şikayet vücut oranındaki değişimken bazı hastalarda ağrı, hassasiyet ve hareket güçlüğü daha ön plandadır.

Sık karşılaşılan belirtiler şunlardır:

• Her iki bacakta benzer şekilde gelişen hacim artışı
• Kalça, basen ve uyluk bölgesinde belirgin yağ birikimi
• Bacaklarda ağırlık ve gerginlik hissi
• Dokunma veya basınçla oluşan hassasiyet
• Kolay morarma
• Deri altında nodüler veya düzensiz doku hissi
• Gün içinde artabilen şişlik
• Uzun süre ayakta kalınca artan rahatsızlık
• Diyet ve egzersize rağmen bacak hacminin yeterince azalmaması
• İleri evrelerde hareket kabiliyetinin kısıtlanması

Lipödemde ayaklar çoğunlukla etkilenmez. Bacaklardaki hacim artışının ayak bileği hizasında belirgin şekilde sonlanması, sık görülen klinik bulgulardan biridir. Bununla birlikte her hastada aynı görünüm oluşmadığı için yalnızca dış görünüşe bakılarak tanı konulmamalıdır.

Lipödem ile Obezite Arasındaki Fark Nedir?

Lipödem ve obezite aynı kişide birlikte görülebilir ancak birbirinden farklı durumlardır. Obezitede yağ dokusu çoğunlukla vücudun genelinde artarken lipödem belirli bölgelerde, özellikle de bacaklarda simetrik ve orantısız bir dağılım gösterir.

Kilo kaybı genel vücut ağırlığını azaltabilir ve kişinin sağlık durumuna katkı sağlayabilir. Buna rağmen lipödemden etkilenen bölgelerdeki hacim ve orantısızlık devam edebilir. Bu durum, sağlıklı beslenmenin veya fiziksel aktivitenin gereksiz olduğu anlamına gelmez. Kilo dengesinin korunması, eklemlerdeki yükün azaltılması ve hareket kabiliyetinin desteklenmesi açısından önemlidir.

Lipödem yaşayan kişiler bazen şikayetlerinin yalnızca fazla kilodan kaynaklandığı düşüncesiyle uzun süre doğru değerlendirmeye ulaşamayabilir. Hastalığın ayırt edilmesi, tedavi planının daha sağlıklı oluşturulmasına yardımcı olur.

Lipödem ile Lenfödem Arasındaki Farklar

Lipödem, lenfödem ile de karıştırılabilir. Lenfödem, lenf dolaşımındaki bozulmaya bağlı olarak dokularda sıvı birikmesiyle ortaya çıkar. Lipödem ise öncelikle deri altı yağ dokusunun anormal dağılımıyla ilişkilidir.

Lenfödem tek bacakta görülebilir ve ayakları da etkileyebilir. Lipödem ise genellikle iki taraflıdır ve erken dönemlerde ayaklar etkilenmeden kalır. İleri evre lipödem vakalarında lenf dolaşımı da etkilenebilir ve iki durum birlikte görülebilir.

Doğru ayrımın yapılabilmesi için kişinin tıbbi geçmişi, şikayetleri ve fiziksel muayene bulguları birlikte değerlendirilmelidir.

Lipödem Tanısı Nasıl Konulur?

Lipödemi her hastada kesin olarak doğrulayan tek bir laboratuvar testi bulunmaz. Tanı çoğunlukla klinik değerlendirme ile konulur. Hekim, yağ dokusunun dağılımını, belirtilerin ne zaman başladığını, aile öyküsünü ve eşlik eden şikayetleri inceler.

Muayene sırasında şu noktalar değerlendirilir:

• Yağlanmanın simetrik olup olmadığı
• Ayakların etkilenip etkilenmediği
• Dokularda ağrı ve hassasiyet bulunması
• Kolay morarma öyküsü
• Hormonal dönemlerde ilerleme yaşanması
• Kilo verme sürecine verilen yanıt
• Damar veya lenf sistemi sorunlarına ait bulgular
• Bacaklardaki doku yapısı ve cilt kalitesi
• Günlük hareketlerin ne ölçüde etkilendiği

Farklı bir hastalıktan şüphelenildiğinde görüntüleme yöntemleri veya damar sistemiyle ilgili ek incelemeler istenebilir. Özellikle cerrahi tedavi düşünülüyorsa kapsamlı bir değerlendirme yapılması gerekir.

Lipödem Tedavisinde Ameliyatsız Yaklaşımlar

Lipödemin tüm hastalarda geçerli, kesin bir tedavisi bulunmamaktadır. Tedavinin amacı ağrı ve ağırlık hissini azaltmak, hareketliliği korumak, ek sorunların gelişmesini önlemek ve yaşam kalitesini desteklemektir.

Kompresyon Giysileri

Kişinin bacak yapısına uygun olarak seçilen kompresyon çorapları veya giysileri, şişlik ve ağırlık hissinin kontrol edilmesine yardımcı olabilir. Ürünün doğru basınç seviyesinde olması ve uygun ölçüde seçilmesi önemlidir.

Düzenli Fiziksel Aktivite

Yürüme, yüzme, bisiklet ve su içi egzersizler gibi düşük etkili aktiviteler dolaşımı ve eklem hareketliliğini destekleyebilir. Egzersiz programı kişinin ağrı düzeyine ve hareket kapasitesine göre düzenlenmelidir.

Kilo Kontrolü

Kilo vermek lipödem dokusunu tamamen ortadan kaldırmayabilir. Ancak sağlıklı bir kilonun korunması, bacaklardaki mekanik yükün azaltılmasına ve eşlik eden genel yağlanmanın kontrol edilmesine katkı sağlar.

Fizyoterapi ve Cilt Bakımı

Bazı hastalarda fizyoterapi, hareket programları, cilt bakımı ve lenf dolaşımını destekleyen uygulamalar tedavi planına eklenebilir. Kullanılacak yöntemin hastanın klinik ihtiyaçlarına göre belirlenmesi gerekir.

Ameliyatsız yaklaşımlar şikayetleri azaltabilir fakat lipödemden etkilenen yağ dokusunu belirgin şekilde ortadan kaldırmayabilir.

Lipödem Ameliyatı Ne Zaman Değerlendirilebilir?

Uygun şekilde sürdürülen konservatif tedavilere rağmen ağrı, hareket kısıtlılığı ve günlük yaşam sorunları devam ediyorsa cerrahi seçenekler değerlendirilebilir. Ameliyat kararı yalnızca görünüm üzerinden verilmemelidir. Hastanın şikayetleri, hastalığın evresi, genel sağlık durumu, cilt yapısı ve beklentileri birlikte ele alınmalıdır.

Lipödem için uygulanan liposuction yöntemleri, etkilenen yağ dokusunu azaltmayı amaçlar. Ancak işlem standart estetik liposuction ile aynı şekilde değerlendirilmemelidir. Lenf damarlarının ve çevre dokuların korunmasına yönelik hassas bir cerrahi planlama gerekir.

Uygun hasta seçiminde cerrahi tedavi şu alanlarda fayda sağlayabilir:

• Bacak hacminin azaltılması
• Ağrı ve hassasiyetin hafifletilmesi
• Hareket kabiliyetinin desteklenmesi
• Bacaklar arasındaki sürtünmenin azaltılması
• Vücut oranının daha dengeli hale getirilmesi
• Günlük aktivitelerin daha rahat yapılması

Her hastada aynı ölçüde sonuç alınamayacağı ve birden fazla seans gerekebileceği unutulmamalıdır.

Lipödem Ameliyatı Nasıl Planlanır?

Cerrahi planlamadan önce etkilenen bölgeler, yağ dokusunun yapısı, cilt elastikiyeti ve hastalığın yaygınlığı değerlendirilir. Hastanın kullandığı ilaçlar, sigara kullanımı, dolaşım sistemi, geçirilmiş operasyonlar ve genel sağlık durumu da planlamanın parçasıdır.

Geniş alanların etkilenmesi halinde tedavi aşamalı olarak uygulanabilir. Tüm bölgelerin tek seansta tedavi edilmesi her hasta için güvenli veya uygun olmayabilir.

Planlama sırasında şu sorulara yanıt aranır:

• Hangi bölgeler daha fazla şikayete neden oluyor?
• Güvenli biçimde ne kadar yağ dokusu alınabilir?
• Ciltte işlem sonrası gevşeklik oluşma ihtimali var mı?
• Alt bacak, uyluk, kalça veya kollar ayrı seanslarda mı ele alınmalı?
• Ameliyat sonrası kompresyon süreci nasıl yürütülmeli?
• Hastanın iş ve günlük yaşamına dönüşü nasıl planlanmalı?

Temel hedef, fazla miktarda yağ çıkarmak değil; dokuları koruyarak şikayetleri azaltan ve vücutla uyumlu bir sonuç oluşturmaktır.

Lipödem Ameliyatı Sonrası İyileşme Süreci

İyileşme süresi uygulama yapılan alanlara, çıkarılan yağ miktarına ve kişinin iyileşme kapasitesine göre değişir. İlk günlerde ödem, morluk, hassasiyet ve geçici his farklılıkları görülebilir.

Ameliyat sonrası dönemde kompresyon giysisi kullanılması istenebilir. Hafif yürüyüşler dolaşımın desteklenmesine katkı sağlarken ağır egzersizlere ve yoğun fiziksel aktivitelere hekimin onayıyla dönülmelidir.

İlk haftalarda belirgin olan ödem zamanla azalır. Bacakların yeni formunun netleşmesi birkaç ay sürebilir. Düzenli kontroller, iyileşmenin izlenmesi ve olası sorunlara erken müdahale edilmesi açısından önemlidir.

Lipödem Cerrahisinin Riskleri Nelerdir?

Her cerrahi girişimde olduğu gibi lipödem ameliyatında da bazı riskler bulunur. Enfeksiyon, kanama, sıvı birikimi, yara iyileşmesinde gecikme, asimetri, geçici uyuşukluk ve yüzey düzensizlikleri görülebilir.

Detaylı bir görüşmede şu konuların açıklanması gerekir:

• Beklenen değişimin sınırları
• Kaç seans gerekebileceği
• Ameliyat izleri ve kontur değişiklikleri
• İyileşme süresi
• Kompresyon kullanımı
• Uzun dönem takip gerekliliği
• Sonuçları etkileyebilecek kilo değişimleri

Cerrahi tedavi, etkilenen yağ dokusunu azaltabilir ancak bütün şikayetlerin tamamen ortadan kalkacağını garanti etmez.

Kişiye Özel Değerlendirme Neden Önemlidir?

Lipödem her kişide aynı bölgeleri, aynı şiddette etkilemez. Bazı hastalarda görünür orantısızlık ön plandayken bazı hastalarda ağrı, ödem, morarma ve hareket kısıtlılığı daha yoğundur. Bu nedenle standart bir tedavi paketi yerine kişiye özel yaklaşım benimsenmelidir.

Doğru bir tedavi planı; tanı, hastalığın evresi, ameliyatsız yöntemlerden alınan yanıt, cerrahi uygunluk ve gerçekçi beklentiler birlikte değerlendirilerek oluşturulur. Cerrahi uygulama, her hasta için ilk veya tek seçenek olarak sunulmamalıdır.

Lipödem Tedavisinde Bilinçli Bir Yol Haritası

Yıllardır diyet ve egzersize rağmen azalmayan, ağrılı ve orantısız bacak yapısıyla yaşayan kişiler için lipödem tanısının konulması önemli bir adımdır. Erken dönemde yapılan uzman değerlendirmesi, benzer belirtilere yol açan diğer hastalıkların dışlanmasını ve doğru tedavi sürecinin kurulmasını sağlar.

Lipödemin belirtileri, tedavi seçenekleri ve cerrahi planlaması hakkında daha ayrıntılı bilgi edinmek isteyenler, uzman yaklaşımını https://muratdiyarbakirlioglu.com/ üzerinden inceleyebilir. Kapsamlı muayene, kişiye özel tedavi planı ve gerçekçi beklentiler doğrultusunda yürütülen süreç; şikayetlerin azaltılmasına, hareket kabiliyetinin desteklenmesine ve uzun vadeli yaşam kalitesinin artırılmasına katkı sağlayabilir.

Bacakta belirginleşen mor, yeşil veya kabarık damarlar çoğu kişinin varisle ilgili ilk fark ettiği bulgudur. Ancak varis hastalığı yalnızca dışarıdan görülen damarlarla sınırlı değildir. Asıl sorun çoğu zaman cildin altında bulunan toplardamar sistemindeki kapakçıkların görevini yeterince yapamamasıdır.

Normalde bacak toplardamarlarındaki kan, kalbe doğru ilerler. Damarların içindeki küçük kapakçıklar kanın yer çekimiyle yeniden aşağıya kaçmasını engellemeye yardımcı olur. Bu kapakçıklar bozulduğunda ise kanın bir bölümü geriye doğru hareket eder. Tıpta buna “venöz reflü” ya da “venöz kaçak” adı verilir.

Basınç zaman içinde aşağıdaki damar dallarına aktarılır. Damarlar genişler, kıvrımlı hâle gelir ve bacakta görünür varisler ortaya çıkar. Yani dışarıdan gördüğümüz damar, çoğu zaman sistemin tamamındaki problemin yalnızca görünen kısmıdır.

Girişimsel radyolojinin varis tedavisindeki temel farkı burada başlar: Görünen damarı değil, o damarın neden oluştuğunu araştırır.

Varis yalnızca estetik bir sorun değildir

Bazı hastalarda varislerin oluşturduğu temel rahatsızlık görüntüdür. Özellikle yaz aylarında veya kıyafet seçiminde belirgin damarlar kişiyi rahatsız edebilir. Fakat varis hastalığını yalnızca kozmetik bir problem olarak değerlendirmek doğru değildir.

Venöz yetmezliği bulunan kişilerde şu yakınmalar görülebilir:

· Bacaklarda ağrı ve sızlama

· Günün ilerleyen saatlerinde artan ağırlık hissi

· Ayak bileği ve bacaklarda şişlik

· Gece krampları

· Yanma, kaşıntı veya huzursuzluk

· Uzun süre ayakta kalınca artan dolgunluk

· Ciltte kahverengileşme ve sertleşme

· Tekrarlayan yüzeyel damar iltihabı

· İleri evrelerde iyileşmesi güç venöz yaralar

Üstelik varisin büyüklüğü ile hastanın yakınmalarının şiddeti her zaman aynı değildir. Çok belirgin damarları bulunan bir kişi az şikâyet yaşarken, dışarıdan yalnızca birkaç ince damar görülen başka bir hastada ciddi venöz kaçak ve şişlik bulunabilir.

Bu nedenle tedavi planı yalnızca bacağa bakılarak oluşturulmamalıdır.

İlk adım: Ayrıntılı renkli Doppler ultrason

Girişimsel radyoloji yaklaşımında varis tedavisi işlem masasında değil, ayrıntılı bir Doppler ultrason incelemesiyle başlar.

Renkli Doppler ultrason, damarların yalnızca görüntüsünü göstermez. Kanın hangi yönde aktığını, kapakçıkların çalışıp çalışmadığını ve belirli bir damar segmentinde geriye kaçış bulunup bulunmadığını da değerlendirmeye yardımcı olur.

İnceleme sırasında hasta çoğunlukla ayakta veya yer çekiminin etkisini gösterebilecek uygun pozisyonda değerlendirilir. Çünkü yatar durumda normal görünen bazı venöz kaçaklar, ayakta belirginleşebilir.

Doppler ultrasonla şu soruların yanıtı aranır:

· Büyük safen vende kaçak var mı?

· Küçük safen ven etkilenmiş mi?

· Kaçak hangi seviyede başlıyor ve nereye kadar devam ediyor?

· Varisleri besleyen yan dallar hangileri?

· Perforan damar adı verilen bağlantı damarlarında yetmezlik bulunuyor mu?

· Derin toplardamarlar açık mı?

· Daha önce geçirilmiş pıhtıya ait bulgular var mı?

· Varislerin kaynağı bacak dışında, örneğin pelvik toplardamarlarda olabilir mi?

· Daha önce tedavi edilen bir hastada tekrarın nedeni nedir?

Bu inceleme bir bakıma bacağın “venöz yol haritasını” oluşturur. Harita doğru çıkarılmadan yapılan tedavi, görünen birkaç sokağı kapatıp ana trafik problemini yerinde bırakmaya benzeyebilir.

Girişimsel radyolog ultrasonu neden işlem sırasında da kullanır?

Ultrason yalnızca tanı koymak için kullanılmaz. Tedavinin hemen her aşamasında hekime rehberlik eder.

Damar içine giriş yapılırken iğnenin damarla ilişkisi ultrasonda görülür. Lazer veya radyofrekans kateterinin doğru damar içinde ilerlediği kontrol edilir. Kateterin derin damar birleşimine ve çevredeki önemli yapılara olan mesafesi ölçülür.

Damar çevresine uygulanan lokal anestezi sıvısının dağılımı da ultrason altında izlenir. Tümesan anestezi adı verilen bu uygulama, hastanın konforunu artırmanın yanı sıra tedavi edilen damarı çevre dokulardan ayırmaya ve ısıya bağlı istenmeyen etkileri azaltmaya yardımcı olur.

İşlem sırasında varisli yan dallara köpük uygulanacaksa iğnenin damar içinde olduğu doğrulanabilir ve köpüğün dağılımı takip edilebilir.

Kısacası görüntüleme rehberliği, işlemi tahmine dayalı bir uygulamadan çıkararak anatomik hedefe yönelik kontrollü bir tedaviye dönüştürür.

Her varis aynı yöntemle tedavi edilmez

Varis tedavisinde sık yapılan hatalardan biri, tek bir yöntemin bütün hastalar için uygun olduğunun düşünülmesidir. Oysa damar çapı, damarın cilde uzaklığı, seyri, kaçak noktası, varislerin dağılımı ve daha önce uygulanmış tedaviler kişiden kişiye değişir.

Bu nedenle girişimsel radyolojide tedavi yöntemi hastaya göre seçilir.

Endovenöz lazer tedavisi

Endovenöz lazer tedavisinde kaçak bulunan yüzeyel ana toplardamarın içine ince bir lazer fiberi yerleştirilir. Lazer enerjisi damar duvarında kontrollü bir etki oluşturarak damarın kapanmasını sağlar.

Kapatılan damar vücuttan fiziksel olarak çıkarılmaz. Zaman içinde küçülür ve vücut tarafından bağ dokusuna dönüştürülür. Kan ise sağlıklı toplardamarlar üzerinden kalbe dönmeye devam eder.

Radyofrekans ablasyon

Radyofrekans yönteminde de hedef, kaçak bulunan damarın içeriden kapatılmasıdır. Bu kez damar duvarına kontrollü ısı enerjisi radyofrekans kateteri aracılığıyla uygulanır.

Lazer ve radyofrekans birbirine rakip iki tamamen farklı tedavi değildir. İkisi de endovenöz termal ablasyon grubunda yer alır. Hangi yöntemin seçileceği damar anatomisine, mevcut teknolojiye, hekimin deneyimine ve hastaya özgü özelliklere göre belirlenebilir.

Köpük skleroterapisi

Köpük skleroterapisinde sklerozan adı verilen ilaç hava veya uygun bir gazla karıştırılarak köpük hâline getirilir. Köpük damar içine verildiğinde damar duvarıyla temas eder ve damarın kapanma sürecini başlatır.

Köpük tedavisi özellikle kıvrımlı yan dallarda, kateterle girilmesi uygun olmayan damarlarda, kalan varislerde ve bazı nüks olgularında yararlı olabilir.

Ancak köpük skleroterapisi de “nerede damar görülürse oraya enjeksiyon yapılması” anlamına gelmez. İlacın dozu, yoğunluğu, uygulanacağı damar, derin sistemle ilişkisi ve dağılımı planlanmalıdır.

Miniflebektomi ve tamamlayıcı uygulamalar

Cilde yakın, büyük ve kabarık yan damarlar bazı hastalarda çok küçük giriş deliklerinden çıkarılabilir. Miniflebektomi adı verilen bu yöntem, özellikle belirgin yan dalların tedavisinde kullanılabilir.

Bazı hastalarda ana kaçak damar lazer veya radyofrekansla kapatılırken belirgin yan dallar aynı seansta köpük ya da miniflebektomiyle tedavi edilir. Bazı hastalarda ise ana damar tedavi edildikten sonra yan dalların küçülmesi beklenir ve kalan damarlar daha sonraki bir seansta değerlendirilir.

Yani amaç tek bir cihazı kullanmak değil, doğru yöntemleri doğru sırayla bir araya getirmektir.

Girişimsel radyolojinin asıl farkı yöntem değil, planlamadır

Varis tedavisindeki kalite yalnızca kullanılan lazer cihazının markasıyla veya radyofrekans kateterinin modeliyle açıklanamaz.

Aynı teknoloji, farklı planlamalarla çok farklı sonuçlar verebilir. Çünkü tedavinin başarısını etkileyen çok sayıda ayrıntı vardır:

· Venöz haritanın doğru çıkarılması

· Kaçağın başlangıç ve bitiş noktasının belirlenmesi

· Kateterin doğru seviyeye yerleştirilmesi

· Damar çapına uygun enerji kullanılması

· Tümesan anestezinin dengeli dağıtılması

· Sinir ve cilt gibi çevre yapıların korunması

· Yan dalların ve perforan venlerin doğru değerlendirilmesi

· Pelvik veya derin venöz kaynakların gözden kaçırılmaması

· İşlem sonrası ultrason kontrolünün yapılması

· Nüks riskinin hastaya doğru açıklanması

Girişimsel radyoloji, görüntüleme ile tedavinin aynı hekim tarafından bütüncül biçimde yürütülebilmesini sağlar. Hekim önce problemi ultrasonla haritalar, ardından yine ultrason rehberliğinde hedefe ulaşır ve tedavinin sonucunu görüntülemeyle kontrol eder.

Görünen varisleri kapatmak neden her zaman yeterli değildir?

Bacak yüzeyinde bulunan kabarık damarlar tedavi edilse bile onları besleyen ana venöz kaçak devam ediyorsa zaman içinde yeni damarlar belirginleşebilir.

Bu nedenle yalnızca kozmetik olarak rahatsız eden dallara köpük uygulanması veya görünen damarların çıkarılması bazı hastalarda geçici bir düzelme sağlayabilir. Fakat sistemdeki yüksek basıncın kaynağı yerinde duruyorsa problem tekrarlayabilir.

Tersine, her görünen kılcal damar için büyük bir ana damar tedavisi yapmak da doğru değildir. Kılcal damarlar bazen belirgin bir safen ven kaçağı olmadan ortaya çıkabilir. Böyle bir hastada gereksiz ana damar ablasyonu yapılmamalıdır.

İşte girişimsel radyoloji yaklaşımının önemli taraflarından biri de budur: Eksik tedaviden kaçınmak kadar gereksiz tedaviden kaçınmak da gerekir.

Varisin kaynağı bazen bacakta olmayabilir

Özellikle kasık, genital bölge, kalça çevresi veya uyluğun arka-iç kısmında başlayan atipik varislerde problemin kaynağı pelvik toplardamarlar olabilir.

Kadınlarda yumurtalık toplardamarları ve rahim çevresindeki venler; bazı hastalarda bacak varislerine katkıda bulunabilir. Daha önce doğru şekilde bacak tedavisi yapılmasına rağmen hızla tekrarlayan varislerde de pelvik kaynak değerlendirilmelidir.

Benzer şekilde geçirilmiş derin ven trombozu, derin toplardamarlardaki darlıklar veya karın içindeki toplardamarlara ait problemler tedavi planını değiştirebilir.

Bu hastalarda yalnızca bacak yüzeyindeki damarlara odaklanmak, asıl nedeni gözden kaçırabilir. Girişimsel radyolog, gerektiğinde ultrasonun yanı sıra bilgisayarlı tomografi, manyetik rezonans venografi veya anjiyografik yöntemlerden yararlanarak venöz sistemi daha geniş bir açıdan değerlendirebilir.

Tedavi çoğu zaman büyük bir ameliyat gerektirmez

Günümüzde yüzeyel venöz yetmezlik tedavisinde endovenöz yöntemler, uygun hastalarda klasik damar çıkarma ameliyatlarının yerini büyük ölçüde almıştır.

Lazer ve radyofrekans işlemleri genellikle birkaç milimetrelik damar girişinden yapılır. Büyük kasık kesisi ve klasik stripping işlemi çoğu hastada gerekli olmaz. İşlem lokal anestezi altında gerçekleştirilebilir ve birçok hasta aynı gün yürüyerek günlük yaşamına dönebilir.

Bununla birlikte “ameliyatsız” ifadesi işlemin sıradan veya risksiz olduğu anlamına gelmez. Endovenöz tedaviler de steril koşullarda, uygun hasta seçimiyle ve damar anatomisine hâkim bir hekim tarafından gerçekleştirilmesi gereken tıbbi girişimlerdir.

Nadir de olsa morarma, hassasiyet, yüzeyel damar iltihabı, geçici uyuşukluk, ciltte renk değişikliği, pıhtı oluşumu veya kullanılan ilaca bağlı yan etkiler görülebilir.

Bu nedenle hastaya yalnızca avantajlar değil, tedavinin sınırları ve olası riskleri de açıklanmalıdır.

Tedavi sonrası takip neden önemlidir?

Varis tedavisi, kateterin çıkarılmasıyla tamamlanan tek günlük bir olay olarak görülmemelidir.

İşlem sonrasında yapılan ultrason kontrolünde tedavi edilen damarın kapanma durumu, derin toplardamarların açıklığı ve iyileşme süreci değerlendirilir. Kalan yan dallar varsa bunların ne kadarının kendiliğinden küçüldüğü görülür.

Bazı damarlar ilk işlemden sonra belirgin biçimde gerilerken bazıları için tamamlayıcı köpük tedavisi veya miniflebektomi gerekebilir.

Ayrıca venöz yetmezlikte genetik yatkınlık, yaş, gebelik, kilo değişiklikleri, uzun süre ayakta kalma ve hareketsizlik gibi faktörler tamamen ortadan kalkmaz. Başarıyla tedavi edilen damar kapalı kalabilir; ancak yıllar içinde başka damarlarda yeni kaçaklar gelişebilir.

Bu durum her zaman ilk tedavinin başarısız olduğu anlamına gelmez. Önemli olan yeni şikâyet ortaya çıktığında sistemi yeniden Doppler ultrasonla değerlendirmek ve problemin kaynağını belirlemektir.

Dr. Mehmet Hakan Pıçak’ın klinik yaklaşımı

Varis hastalarında benim için tedavinin en önemli aşaması, lazer veya radyofrekans uygulamak değil; doğru damarı tedavi ettiğimizden emin olmaktır.

Aynı görünümde varisleri bulunan iki hastanın venöz haritası tamamen farklı olabilir. Bir hastada büyük safen ven boyunca belirgin reflü bulunurken diğerinde yalnızca sınırlı bir yan dal veya perforan ven problemi olabilir. Başka bir hastada ise bacakta görülen varislerin kaynağı pelvik toplardamarlara uzanabilir.

Bu nedenle her hastada öncelikle şikâyetlerin, muayene bulgularının ve ayakta yapılan ayrıntılı Doppler ultrason incelemesinin birbiriyle uyumlu olup olmadığını değerlendiririm.

Amaç yalnızca görünen damarları ortadan kaldırmak değildir. Kaçağın kaynağını mümkün olduğunca doğru belirlemek, gerekli damarı tedavi etmek, sağlıklı damarları korumak ve hastayı gereksiz işlemlerden kaçındırmak gerekir.

Lazer, radyofrekans ve köpük skleroterapisi gibi ameliyatsız varis tedavisi yöntemleri hakkında daha ayrıntılı bilgi alınabilir. Ancak hangi yöntemin uygun olduğu, yalnızca internet üzerinden veya damarların fotoğrafına bakılarak belirlenemez.

Kimler girişimsel radyoloji değerlendirmesi alabilir?

Aşağıdaki durumlardan biri varsa ayrıntılı venöz değerlendirme yararlı olabilir:

· Bacaklarda belirgin, kıvrımlı varisler bulunuyorsa

· Ağrı, ağırlık, yanma veya gece krampları yaşanıyorsa

· Gün sonunda ayak bileğinde şişlik oluşuyorsa

· Ciltte kahverengi renk değişikliği veya sertleşme başladıysa

· Varis yarası gelişmişse

· Tekrarlayan yüzeyel damar pıhtısı yaşanıyorsa

· Daha önce tedavi edilen varisler yeniden ortaya çıktıysa

· Kasık, genital bölge veya uylukta atipik varisler bulunuyorsa

· Ameliyat önerilmiş ancak daha az invaziv seçenekler öğrenilmek isteniyorsa

· Tedavi önerilmiş fakat hangi damarın neden kapatılacağı anlaşılmadıysa

Girişimsel radyoloji değerlendirmesi almak mutlaka işlem yapılacağı anlamına gelmez. Bazı hastalarda yaşam tarzı düzenlemeleri, egzersiz, kilo kontrolü, kompresyon çorabı veya takip yeterli olabilir.

Tedavinin gerekip gerekmediği; şikâyetlerin düzeyi, klinik evre, ultrason bulguları, komplikasyon riski ve hastanın beklentileri birlikte değerlendirilerek kararlaştırılmalıdır.

Sonuç: Küçük giriş, ayrıntılı haritalama

Varis tedavisinde girişimsel radyolojinin farkı yalnızca ameliyat kesisi olmadan lazer veya radyofrekans uygulanması değildir.

Asıl fark; toplardamar sisteminin renkli Doppler ultrasonla ayrıntılı biçimde haritalanması, venöz kaçağın kaynağının bulunması ve tedavinin gerçek zamanlı görüntüleme eşliğinde kişiye özel planlanmasıdır.

Bazı hastalarda ana toplardamarın lazer veya radyofrekansla kapatılması gerekir. Bazılarında köpük skleroterapisi veya miniflebektomi yeterli olabilir. Bazı hastalarda ise görünen damarların kaynağı bacakta değil, pelviste ya da derin venöz sistemde bulunabilir.

Kısacası iyi bir varis tedavisi, yalnızca damarı yok etmeye değil, hastalığın mekanizmasını anlamaya dayanır.

Girişimsel Radyoloji Uzmanı Dr. Mehmet Hakan Pıçak’ın eğitim geçmişi, mesleki deneyimi ve venöz hastalıklara yaklaşımı hekim profilinde incelenebilir.

Bu yazı genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Muayene, kişisel tıbbi değerlendirme veya tedavi önerisi yerine geçmez. Varis tedavisi kararı, hastanın şikâyetleri ve ayrıntılı renkli Doppler ultrason bulguları birlikte değerlendirilerek verilmelidir.

Bilimsel dayanak

Bu içerik hazırlanırken aşağıdaki kılavuzların genel yaklaşımından yararlanılmıştır:

· European Society for Vascular Surgery 2022 Clinical Practice Guidelines on the Management of Chronic Venous Disease of the Lower Limbs

· Society for Vascular Surgery, American Venous Forum ve American Vein and Lymphatic Society varis kılavuzları

· NICE Varicose Veins: Diagnosis and Management rehberi

PAÜ Hastaneleri Gastroenteroloji Bilim Dalı, safra kanalının ince bağırsağa açıldığı papilla bölgesinde oluşan kitlelerin tedavisinde çığır açan ileri endoskopik girişimler hakkında bilgilendirmede bulundu. Açıklamada, uygun hastalarda açık ve riskli ameliyatların yerini alan endoskopik ampullektomi (papillektomi) yönteminin yüksek başarı oranlarıyla uygulandığı kaydedildi.

Neştersiz, Kesisiz Ve Ağrısız Tedavi İmkânı

Herhangi bir cerrahi kesi yapılmaksızın tamamen ağız yoluyla gerçekleştirilen operasyonda, papilla bölgesindeki lezyonlar özel endoskopik ekipmanlar vasıtasıyla güvenle temizleniyor. Karın bölgesinin açılmasını gerektiren ağır ameliyat risklerini ortadan kaldıran yöntem; daha az ağrı, kısa hastanede yatış süresi ve günlük hayata hızla adapte olma gibi büyük kolaylıklar sunuyor.

Hem Kesin Tanı Hem De Etkili Tedavi Bir Arada

Yöntemin sadece tedavi değil, erken ve doğru tanı sürecinde de kritik bir rol üstlendiğini belirten uzmanlar, operasyon esnasında çıkarılan dokuların patoloji laboratuvarında detaylıca incelendiğini ifade etti. Böylelikle kitlenin iyi ya da kötü huylu olduğu netleştirilerek kişiye özel en doğru tedavi haritası çiziliyor.

Modern tıbbın ve gelişen endoskopi teknolojilerinin sunduğu imkânları Denizli'ye taşıyan PAÜ Hastaneleri Gastroenteroloji Bilim Dalı, tecrübeli hekim kadrosuyla gereksiz büyük cerrahilerin önüne geçmeye ve hastaların yaşam kalitesini artırmaya devam ediyor.

Tüketicileri endişelendiren olay, gıda zehirlenmesi şikayetiyle hastaneye kaldırılan bir vatandaşın ihbarıyla gün yüzüne çıktı. Bir zincir marketten satın aldığı peyniri tükettikten sonra rahatsızlanan kanser hastası vatandaşın başvurusu üzerine Kocaeli İl Tarım ve Orman Müdürlüğü ekipleri adli ve idari inceleme başlattı.

Laboratuvar Analizi Tehlikeyi Doğruladı

Şüpheli ürüne ve satışı gerçekleştiren markete yönelik yapılan denetimlerde, 400 gramlık "Tahsildaroğlu Klasik Kırık Beyaz Peynir" ürününün ilgili parti numarasından numuneler alındı. Yapılan laboratuvar analizleri sonucunda, özellikle riski yüksek gruplarda ölümcül sonuçlar doğurabilen Listeria monocytogenes bakterisine rastlandı.

Tarım ve Orman Bakanlığı yetkilileri, ilgili seri numarasına sahip ürünler hakkında derhal toplatma kararı çıkarıldığını ve piyasadaki ürünlerin imha edildiğini bildirdi. Öte yandan, söz konusu seriyle aynı gün ve aynı tesiste üretilen fakat farklı parti numarası taşıyan diğer ürünler için ise herhangi bir toplatma kararı alınmadığı ve satışlarına devam edildiği öğrenildi.

Listeria Bakterisi Nedir, Belirtileri Nelerdir?

Pastörize edilmemiş süt, yetersiz pişmiş etler ve soğuk zincir bozukluğu yaşanan gıdalarda üreyebilen listeria bakterisi; hamileler, yaşlılar, bebekler ve bağışıklığı baskılanmış kronik hastalar için büyük tehlike oluşturuyor.

Uzmanlar, bakteriyle temas eden veya tüketen kişilerde görülebilecek kritik belirtileri şöyle sıralıyor:

Yüksek ateş, üşüme ve titreme nöbetleri

Şiddetli baş ve kas ağrıları

Mide bulantısı, kusma ve ishal

İlerlemiş vakalarda boyun sertliği, denge kaybı ve bilinç bulanıklığı

Yaz aylarında nem ve suyla temasın artması, kulak sağlığını doğrudan tehdit ediyor. Denizli Devlet Hastanesi Kulak Burun Boğaz (KBB) Uzmanı Op. Dr. Ünsal Ayça Vergili, halk arasında "kulak kiri" olarak bilinen serumen maddesinin aslında dış kulağı koruyan doğal bir kalkan olduğunu söyledi. Vergili, su ve nemin kulaktaki pH dengesini değiştirerek alkali hale getirdiğini ve bu durumun bakteriler ile mantarların çoğalmasına zemin hazırladığını vurguladı.

Kulak Çubuğu İle Müdahale Etmek Tehlikeyi Büyütüyor

Kulağa su kaçması durumunda kulak temizleme çubukları veya yabancı cisimlerle müdahale edilmesinin dokuyu travmatize ettiğini belirten Op. Dr. Vergili, bu durumun enfeksiyon riskini artırdığını ve biriken kiri kulak zarına yapıştırdığını ifade etti.

Kulak egzaması, kuruluk ve pullanma sorunu yaşayanların yanı sıra özellik ek bir hastalığı olanları da uyaran Vergili, şu ifadeleri kullandı:

"Özellikle el ve ayaklarında mantar enfeksiyonu bulunan hastalar ile diyabet (şeker) hastalarının kulak mantarı gelişimi konusunda çok daha dikkatli olmaları gerekmektedir. Dış kulak enfeksiyonları ve mantar; şiddetli kulak ağrısı, kaşıntı, hassasiyet ve tedavi edilmediğinde işitme kaybına varan ciddi sonuçlara yol açabilir."

Tatilciler İçin Kulak Sağlığı Rehberi

Deniz ve havuz tatili öncesinde ve sırasında alınması gereken önlemleri sıralayan Op. Dr. Ünsal Ayça Vergili, önerilerini şöyle sıraladı:

Tatil Öncesi Muayene: Her yaz kulak enfeksiyonu yaşayan veya tıkayıcı kulak kiri bulunan kişilerin tatile çıkmadan önce mutlaka bir KBB uzmanına muayene olarak kulağını temizletmesi gerekir.

Kuytu ve Kirli Sulara Dikkat: Kalabalık ve hijyen standartları düşük havuz ile denizlerde enfeksiyon bulaşma ihtimalinin çok yüksek olduğu unutulmamalıdır.

Kulak Tıkacı ve Bone Kullanımı: Kulak egzaması ve hassasiyeti olan vatandaşlarımızın denize veya havuza girerken vazgeçilmez olarak kulak tıkacı ve bone kullanmaları önerilir.

Yabancı Cisim Yerine Gliserin: Kulağa su kaçması sonucu kirin şişmesi durumunda kesinlikle kulak çubuğu kurcalanmamalı; bir hekime başvurana kadar gliserin damlatılarak yumuşatılması sağlanmalıdır.

İzmir'de genel cerrahi alanında uzun yıllardır hizmet veren Prof. Dr. Varlık Erol, özellikle laparoskopik (kapalı) kasık fıtığı ameliyatı konusundaki deneyimiyle hastalarının güvenini kazanan isimlerden biridir.

Prof. Dr. Varlık Erol'un yaklaşımında amaç yalnızca fıtığı onarmak değildir. Hastanın ameliyat öncesinden başlayarak iyileşme sürecinin sonuna kadar kendini güvende hissetmesini sağlamak da tedavinin önemli bir parçasıdır. Bu nedenle her hastasını ayrıntılı şekilde değerlendirir, fıtığın yapısını inceler ve kişiye en uygun cerrahi yöntemi belirler.

Günümüzde kasık fıtığı tedavisinde en sık tercih edilen yöntemlerden biri olan laparoskopik kasık fıtığı ameliyatı, küçük kesilerle gerçekleştirildiği için hastalara önemli avantajlar sunmaktadır. Daha az ağrı, daha kısa hastanede kalış süresi, günlük yaşama hızlı dönüş ve estetik açıdan daha başarılı sonuçlar bu yöntemin öne çıkan özellikleri arasındadır.

Mesleki yaşamı boyunca binlerce hastanın tedavisinde görev alan Prof. Dr. Varlık Erol, akademik bilgi birikimini güncel cerrahi tekniklerle birleştirerek hastalarına modern ve güvenilir bir tedavi süreci sunmaktadır. Cerrahi kararlarını bilimsel veriler doğrultusunda verir ve her hastası için kişiselleştirilmiş bir tedavi planı oluşturur.

Prof. Dr. Varlık Erol, İzmir Medicana International Hastanesi'nde Genel Cerrahi Uzmanı olarak hizmet vermektedir. Kasık fıtığı başta olmak üzere safra kesesi hastalıkları, tiroid hastalıkları, obezite cerrahisi, reflü cerrahisi ve diğer genel cerrahi hastalıklarının tanı ve tedavisinde güncel cerrahi yaklaşımları uygulamaktadır.

Kasık bölgesinde şişlik, ağrı veya günlük yaşamınızı etkileyen bir rahatsızlık yaşıyorsanız, doğru zamanda yapılacak bir değerlendirme ileride oluşabilecek daha ciddi sorunların önüne geçebilir. Deneyimli bir genel cerrahi uzmanı tarafından planlanan laparoskopik cerrahi, hem tedavi başarısını artırır hem de iyileşme sürecini daha konforlu hale getirir.

İzmir'de laparoskopik kasık fıtığı ameliyatı konusunda deneyimli bir genel cerrahi doktoru arayan hastalar için Prof. Dr. Varlık Erol; akademik kariyeri, cerrahi tecrübesi ve hasta odaklı yaklaşımıyla güven veren isimlerden biri olarak öne çıkmaktadır.

Denizli İl Sağlık Müdürlüğü tarafından yapılan resmi duyuruya göre, Denizli Devlet Hastanesi ana binasındaki yoğunluğu azaltmak ve modern imkanlarla sağlık hizmeti sunmak amacıyla büyük bir taşınma süreci başlıyor.

27 Temmuz 2026 Pazartesi günü itibarıyla çocuk ve kadın doğum alanındaki bir çok birim hizmetlerini Denizli Acil Durum Hastanesi’nde sürdürecek.

Yeni Binaya Taşınacak Birim ve Poliklinikler
Görselde yer alan bilgilere göre Acil Durum Hastanesi’ne taşınacak hizmet birimleri şunlar oldu:

Acil Servis: Çocuk Acil Servisi

Poliklinikler: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Kadın Hastalıkları ve Doğum, Perinatoloji Poliklinikleri.

Çocuk Yan Dal Poliklinikleri: Çocuk Alerji ve İmmünoloji, Çocuk Cerrahisi, Çocuk Endokrinolojisi, Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları, Çocuk Göğüs Hastalıkları, Çocuk Nörolojisi, Çocuk Kardiyolojisi ve Çocuk Romatolojisi.

Yataklı Servisler & Yoğun Bakımlar: Çocuk Servisi, Kadın Doğum Servisi, Yeni Doğan Yoğun Bakım, Çocuk Yoğun Bakım ve Kadın Doğum Ameliyathanesi.

Vatandaşların Dikkatine!

İl Sağlık Müdürlüğü yetkilileri, 27 Temmuz Pazartesi gününden itibaren çocuk hastalar ile kadın hastalıkları ve doğum hastalarının muayene, acil ve yatış işlemleri için doğrudan Acil Durum Hastanesi’ne müracaat etmeleri gerektiğini hatırlattı.

Hacamatın, cilt üzerine yerleştirilen özel kupalarla vakum oluşturulduktan sonra yüzeysel cilt çizikleri aracılığıyla kontrollü bir şekilde kan alma işlemi olduğunu belirten Uzm. Dr. Erhan Özfidan, bu yöntemin her hastaya uygulanamayacağını ve kulaktan dolma bilgilerle hareket edilmemesi gerektiğini vurguladı.

Dr. Özfidan, hacamatın özellikle bazı kas-iskelet sistemi ağrıları ile kronik ağrı yakınmalarında destekleyici amaçla tercih edilebileceğini, ancak hiçbir zaman modern tıbbi tedavilerin yerine geçecek tek başına bir alternatif tedavi yöntemi olarak görülmemesi gerektiğinin altını çizdi.

"Steril Olmayan Ortam Enfeksiyon ve Kanama Sebebi"

Hacamat uygulamasında hijyen kurallarının hayati bir öneme sahip olduğunu belirten Dr. Erhan Özfidan, tek kullanımlık malzemelerle ve klinik ortamda gerçekleştirilmeyen işlemlerin hepatit, enfeksiyon ve durdurulamayan kanama gibi ciddi sağlık krizlerine yol açabileceğini söyledi.

Hacamatın kesinlikle uygulanmaması gereken risk gruplarını da sıralayan Dr. Özfidan, şunları kaydetti:

"Kan sulandırıcı ilaç kullananlar, kanama bozukluğu (hemofili vb.) bulunanlar, ileri derecede kansızlığı (anemi) olanlar, vücudunda aktif enfeksiyonu bulunanlar ve hekim tarafından yapılan muayenede uygun görülmeyen kişilerde hacamat kesinlikle uygulanmamalıdır. İşlem öncesinde hastanın mevcut sağlık durumu ve kronik hastalıkları ayrıntılı olarak masaya yatırılmalıdır."

"Hekim Kontrolü ve Sağlık Bakanlığı Onayı Şart"

Hacamatın merdiven altı diye tabir edilen ruhsatsız yerlerde ya da yetkisiz kişilerce yapılmasına karşı vatandaşları uyaran Uzm. Dr. Erhan Özfidan, işlemin Sağlık Bakanlığı tarafından belirlenen yasal kurallar ve sertifikalı GETAT klinikleri çerçevesinde yürütülmesi gerektiğini belirtti.

Dr. Özfidan, "Hacamat doğru endikasyonda, doğru hastaya ve steril tıbbi şartlarda uygulandığında tedaviye destekleyici bir güç olabilir. Ancak en kritik nokta, işlemin mutlaka bir hekim kontrolünde ve bilimsel yaklaşımlar doğrultusunda gerçekleştirilmesidir. Sağlığınızı ehil olmayan ellere teslim etmeyin" çağrısında bulundu.

Denizli’de yaşayan 55 yaşındaki Fatma Çümen, evinde aniden rahatsızlanarak hastaneye kaldırıldı. Yapılan tetkikler sonucunda talihsiz kadına amansız hastalık lösemi teşhisi konuldu. Pamukkale Üniversitesi Hastanesi’nde görülen zorlu kemoterapi sürecinin ardından nakil kararı alınan Çümen, oğlu Sezer Çümen (34) ile birlikte Antalya'daki özel bir hastaneye sevk edildi.

1,2 Milyon Kişi Taranırken Mucize Donör Oğlu Çıktı

Nakil için ilk olarak Fatma Çümen'in kardeşlerinden örnekler alındı. Bir kardeşinin dokusu uyumlu çıksa da sağlık sorunları nedeniyle bağışçı olamadı. Bunun üzerine hasta, Türkiye Kök Hücre Koordinasyon Merkezi (TÜRKÖK) veri tabanına kaydedildi.

TÜRKÖK sisteminde yer alan yaklaşık 1,2 milyon kişilik donör havuzunda yapılan detaylı taramalarda, hastayla yüzde 100 (12'de 12) tam uyum sağlayan bir donör tespit edildi. Ancak sistemdeki bu donörün, 6 yıl önce Kızılay'a rastgele bağışta bulunan hastanın öz oğlu Sezer Çümen olduğu ortaya çıkınca hem aile hem de doktorlar büyük bir şok ve sevinç yaşadı.

"Oğlum Olduğunu Öğrenince Ağladım"

Başarılı nakil operasyonunun ardından sağlığına kavuşan anne Fatma Çümen sevinç gözyaşları dökerek, "Bu yaşa getirdiğim oğlum beni kurtardı. Allah ondan razı olsun, hakkım helal olsun" ifadelerini kullandı.

Annesine can olan Sezer Çümen ise yaşadığı mucizevi süreci şu sözlerle anlattı:

"6 yıl önce yolda Kızılay'a kan verirken bir görevlinin tavsiyesiyle donör bağışında bulunmuştum. Bir gün birisine uyum sağlar diye düşündüm. Yıllar sonra kök hücre bankasından bir telefon geldi ve iliğimin biriyle uyumlu olduğu söylendi. Sonrasında bu kişinin annem olduğunu öğrendim. İnanamadım, gözyaşlarımı tutamadım.

Vereceğiniz sadece bir tüp kan her şeyi değiştirebilir. Kimse 'bana bir şey olmaz' demesin; bu bağış tanımadığınız bir çocuğa da çıkabilirdi. Herkesi organ ve kök hücre bağışçısı olmaya davet ediyorum."

Doktorlar Şaşkın: "Milyonda Bir Rastlanacak Pozitif Bir Tesadüf"

Süreç hakkında bilgi veren Hematoloji Uzmanı Prof. Dr. Mustafa Çetin, annesiyle evladının 12'de 12 tam uyum göstermesinin tıp literatüründe milyonda bir ihtimal olduğunu belirterek şunları söyledi:

"Bir hastanın evladıyla 12'de 12 tam uyumlu çıkması beklemediğimiz, milyonda bir görülebilecek nadir bir durum. Eğer Türkiye’nin kendi donör programı olmasaydı ve oğlu yıllar önce gidip başvurmasaydı, belki de dünyada bu hastamıza uygun verici bulamayacaktık. Bu programlar hayat kurtarıyor."

Doç. Dr. Müfide Okay Özgeyik de 30 yaş üstü sağlıklı tüm vatandaşları sadece bir tüp kan vererek TÜRKÖK ve Kızılay üzerinden bağışçı olmaya davet etti.

Bu nedenle sigara kullanımında aksesuar tercihleri, kullanıcı alışkanlıklarını anlamak açısından önemli bir başlık haline gelmiştir. Farklı sigara türlerinin yaygınlaşması, kullanıcıların daha kişisel çözümler aramasına neden olurken; filtre, ağızlık ve benzeri yardımcı ürünler de daha fazla araştırılan kategoriler arasında yer almaktadır.

Sigara Kullanıcıları Neden Yardımcı Ürünlere Yöneliyor?

Sigara kullanımında yardımcı ürünlere yönelimin temel sebeplerinden biri, kullanıcıların daha kontrollü ve kendi alışkanlıklarına uygun bir deneyim aramasıdır. Her kullanıcının kullanım şekli, sigara tipi ve beklentisi farklı olduğu için standart ürünler her zaman yeterli görülmeyebilir.

Bu noktada kullanıcılar, günlük kullanımda daha pratik çözümler sunan ürünleri araştırmaya başlar. Özellikle sigara aksesuarları arasında yer alan ağızlık sistemleri, filtre çözümleri ve farklı ölçülere uygun yardımcı ekipmanlar bu ilginin önemli parçalarıdır.

Sigara Aksesuarlarında Ölçü Uyumu Neden Önemlidir?

Sigara türleri arasında ölçü farklılıkları bulunur. Klasik, slim ve slender sigaralar farklı çaplara sahip olduğu için kullanılan yardımcı ürünlerin de bu ölçülere uygun olması gerekir. Yanlış ölçüde tercih edilen aksesuarlar kullanım sırasında hava kaçağı, gevşek tutuş veya performans düşüklüğü gibi sorunlara yol açabilir.

Bu nedenle sigara aksesuarı seçerken ürünün hangi sigara tipiyle uyumlu olduğu dikkatle incelenmelidir. Ölçü uyumu, yalnızca pratik kullanım açısından değil, ürünün uzun süre stabil performans göstermesi açısından da önemlidir.

Ağızlık Kullanımı Sigara Deneyiminde Nasıl Bir Yer Tutar?

Sigara aksesuarları içerisinde ağızlık sistemleri, uzun yıllardır bilinen ve farklı kullanıcı grupları tarafından tercih edilen yardımcı ürünler arasında yer almaktadır. Modern üretim teknolojileriyle birlikte bu ürünlerde ölçü, tasarım ve malzeme çeşitliliği artmıştır.

Kullanıcılar ağızlık tercih ederken genellikle ürünün sigaraya tam oturmasına, kolay kullanılmasına ve dayanıklı olmasına dikkat eder. Farklı sigara türlerine uygun seçenekler sunan sigara ağızlığı modelleri, kullanıcıların ihtiyaçlarına göre alternatifler değerlendirmesine yardımcı olur.

Sigara Aksesuarlarında Filtre Sistemlerinin Önemi

Sigara kullanıcılarının tercih ettiği yardımcı ürünler arasında filtre sistemleri önemli bir yere sahiptir. Günümüzde farklı sigara türlerine uygun olarak geliştirilen filtre çözümleri, kullanıcıların ihtiyaçlarına göre çeşitli alternatifler sunmaktadır. Özellikle ürün uyumluluğu ve kullanım kolaylığı, filtre seçiminde dikkat edilen temel kriterler arasında yer almaktadır.

Sigara kullanıcılarının beklentileri değiştikçe filtre teknolojileri de gelişmeye devam etmektedir. Farklı ölçülere uygun olarak üretilen sistemler sayesinde kullanıcılar kendi kullanım alışkanlıklarına göre daha uygun ürünleri değerlendirebilmektedir.

Bu noktada farklı sigara tiplerine yönelik çözümler sunan sigara filtresi seçenekleri, kullanıcıların ürün araştırmaları sırasında sıklıkla karşılaştığı kategoriler arasında yer almaktadır.

Filtre sistemleri tercih edilirken ürünün kullanılan sigara tipiyle uyumlu olması, üretim kalitesi ve kullanım kolaylığı gibi kriterlerin birlikte değerlendirilmesi tavsiye edilmektedir. Doğru ürün seçimi, kullanıcı deneyimini etkileyen önemli faktörlerden biri olarak öne çıkmaktadır.

Malzeme Kalitesi ve Kullanım Ömrü

Sigara aksesuarlarında kullanılan malzeme, ürünün kullanım ömrünü doğrudan etkileyen unsurların başında gelir. Dayanıksız malzemeler zamanla form kaybı yaşayabilir ve kullanım sırasında istenen stabiliteyi sağlayamayabilir.

Kaliteli malzemelerden üretilen ürünler ise daha uzun süre kullanılabilir ve kullanıcıya daha güvenli bir his sunar. Özellikle düzenli kullanılan aksesuarlar için malzeme kalitesi, fiyat kadar önemli bir değerlendirme kriteridir.

Filtre Sistemleri ve Ağızlık Tercihlerinin Birlikte Değerlendirilmesi

Sigara aksesuarı tercih eden kullanıcılar çoğu zaman yalnızca tek bir ürüne odaklanmaz. Filtre sistemleri, ağızlık modelleri ve ölçüye uygun yardımcı ürünler birlikte değerlendirilir. Çünkü bu ürünlerin tamamı kullanım deneyimini etkileyen tamamlayıcı unsurlar olarak görülür.

Bu nedenle kullanıcıların ürün seçerken yalnızca tasarıma değil, ürünün hangi sigara tipiyle uyumlu olduğuna ve kullanım amacına da dikkat etmesi gerekir.

Günlük Kullanımda Pratiklik ve Taşınabilirlik

Sigara aksesuarlarında pratiklik önemli bir tercih sebebidir. Kullanıcılar ürünlerin kolay taşınabilir, rahat kullanılabilir ve günlük alışkanlıklara uyum sağlayabilir olmasını ister.

Kompakt tasarımlar, kolay temizlenebilir yüzeyler ve sağlam yapı bu noktada öne çıkan özelliklerdir. Özellikle gün içinde sık kullanılan ürünlerde pratik kullanım, kullanıcı memnuniyetini doğrudan etkiler.

Sigara kullanımında aksesuar tercihleri, kullanıcı deneyimini etkileyen önemli faktörlerden biridir. Ölçü uyumu, malzeme kalitesi, ergonomik yapı, pratik kullanım ve ürün çeşitliliği doğru tercih yaparken dikkate alınması gereken temel unsurlardır. Özellikle farklı sigara türlerine uygun geliştirilen ağızlık ve filtre sistemleri, kullanıcıların ihtiyaçlarına göre daha bilinçli seçimler yapmasına katkı sağlar.

İzmir Buca Seyfi Demirsoy Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde görev yapan Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Uzmanı Dr. Enes Bilgin Türkmenoğlu, klinik çalışmalarının yanı sıra haftada bir gün İzmir Halk Sağlığı Laboratuvarında iş yeri hekimi olarak görev yaparak toplum sağlığına katkı sunuyor.

“Koruyucu hekimlik en az tedavi kadar önemlidir”

Hekimliğin yalnızca hastalıkları tedavi etmekten ibaret olmadığını vurgulayan Dr. Enes Bilgin Türkmenoğlu, koruyucu hekimliğin uzun vadede sağlık sistemleri üzerindeki yükü azalttığını belirtiyor:

“Bir hastalığı ortaya çıktıktan sonra tedavi etmek yerine, baştan önlemek hem birey hem toplum için çok daha değerlidir.”

Bu yaklaşımın temelinde, çalışanların maruz kaldığı risklerin erken dönemde tespit edilmesi ve gerekli önlemlerin alınması yer alıyor.

İş yeri hekimliği neden önemli?

İş yeri hekimliği; çalışanların sağlık gözetimini yapmak, meslek hastalıklarını önlemek ve iş kazası risklerini azaltmak amacıyla yürütülen kapsamlı bir sağlık hizmeti olarak tanımlanıyor. Dr. Enes Bilgin Türkmenoğlu, özellikle sanayi, laboratuvar ve ofis ortamlarında fark edilmeyen birçok risk faktörü bulunduğuna dikkat çekiyor.

“Solunum yolu hastalıkları, gürültüye bağlı işitme kayıpları ve alerjik rahatsızlıklar iş yerlerinde sık görülebiliyor.”

Bu noktada düzenli sağlık taramalarının büyük önem taşıdığı vurgulanıyor.

KBB uzmanlığının iş yeri hekimliğine katkısı

Kulak Burun Boğaz uzmanlığının, iş yeri hekimliği kapsamında önemli bir avantaja sahip olduğunu belirten Dr. Enes Bilgin Türkmenoğlu, özellikle solunum yolları ve işitme sağlığıyla ilgili risklerin erken tespit edilebildiğini söylüyor:

“Tozlu, gürültülü veya kimyasal maruziyetin olduğu iş yerlerinde KBB değerlendirmesi kritik rol oynar.”

Bu değerlendirmeler sayesinde çalışanların uzun vadede yaşayabileceği sağlık sorunlarının önüne geçilebiliyor.

İzmir Halk Sağlığı Laboratuvarında yürütülen çalışmalar

İzmir Halk Sağlığı Laboratuvarında yürütülen çalışmalar kapsamında; iş yeri ortam ölçümleri, çalışan sağlığı analizleri ve koruyucu sağlık uygulamaları gerçekleştiriliyor. Dr. Enes Bilgin Türkmenoğlu, bu süreçlerin yalnızca bireysel değil, toplumsal fayda sağladığını vurguluyor.

“Burada yapılan her çalışma, daha sağlıklı ve güvenli çalışma alanları oluşturulmasına katkı sunuyor.”

Laboratuvar ortamında elde edilen verilerin, iş yerlerine yönelik sağlık politikalarının geliştirilmesinde de kullanıldığı belirtiliyor.

Çalışan sağlığı üretkenliği artırıyor

Uzmanlar, sağlıklı çalışma ortamlarının yalnızca sağlık açısından değil, ekonomik açıdan da önemli kazanımlar sağladığını ifade ediyor. Dr. Enes Bilgin Türkmenoğlu, çalışan sağlığının korunmasının iş verimliliğini artırdığını belirtiyor:

“Sağlıklı çalışan, daha verimli çalışır. Bu durum hem çalışan hem işveren için kazançtır.”

Bu nedenle iş yeri hekimliği uygulamalarının bir zorunluluktan ziyade bir yatırım olarak görülmesi gerektiği vurgulanıyor.

Halk sağlığı yaklaşımıyla bütüncül bakış

Dr. Enes Bilgin Türkmenoğlu’na göre halk sağlığı çalışmaları, bireysel tedavilerden farklı olarak toplumu bir bütün olarak ele almayı amaçlıyor. Bu yaklaşım, erken tanı ve önleyici tedbirlerle sağlık sorunlarının yayılmasını engelliyor.

“Toplum sağlığı güçlü olursa, bireysel sağlık da güçlenir.”

Bu anlayış, modern sağlık politikalarının temelini oluşturuyor.

İzmir’de iş sağlığına yönelik farkındalık artıyor

İzmir’de iş sağlığı ve güvenliği konusundaki farkındalığın son yıllarda arttığını belirten Dr. Türkmenoğlu, hem işverenlerin hem de çalışanların bu alanda daha bilinçli hâle geldiğini söylüyor.

“Artık firmalar çalışan sağlığının önemini daha iyi kavrıyor.”

Bu durumun, iş kazaları ve meslek hastalıklarının azalmasına katkı sağladığı ifade ediliyor.

“Sağlıklı toplum, güçlü gelecek”

Halk sağlığı ve iş yeri hekimliği çalışmalarının önemine dikkat çeken Dr. Enes Bilgin Türkmenoğlu, sözlerini şöyle tamamlıyor:

“Koruyucu hekimlik, sağlıklı bir toplumun temelidir.”

Uzmanlar, iş yeri hekimliği hizmetlerinin yaygınlaştırılmasının, toplum sağlığı açısından büyük kazanımlar sağlayacağını belirtiyor.

6 Aylık Bebek Ek Gıda Seçerken Dikkat Edilmesi Gerekenler

Bebeğinize ek gıda vermeye başlarken, ürünlerin içeriği kadar kıvamı ve hazırlanış şekli de büyük önem taşır. Altıncı ayda bebekler genellikle püre kıvamında gıdaları rahatlıkla tüketebilir. Ancak her bebeğin gelişimi farklıdır; bu nedenle 6 aylık bebek ek gıda seçiminde bebeğinizin tepkilerini gözlemlemek en doğru yöntemdir.

İlk olarak, ek gıdaların katkı maddesi, koruyucu veya yapay tatlandırıcı içermemesi gerektiğini unutmayın. Organik tarım ürünlerinden elde edilen meyve püreleri, sebze karışımları ve tahıllar bu dönem için idealdir. Özellikle elma, armut, havuç, kabak gibi alerji riski düşük gıdalarla başlamanız önerilir. Ayrıca demir ve çinko gibi minerallerin yeterli alımı, bebeğinizin bilişsel ve fiziksel gelişimi için hayati önem taşır.

Ek gıda alışverişi yaparken, ürünlerin sertifikalarını kontrol etmek de ihmal edilmemelidir. Türkiye’de organik sertifikalı ürünler, bebeğinizin sağlıklı beslenmesi için güvenilir bir tercihtir. Online alışveriş imkanları sayesinde, ihtiyacınız olan tüm organik ek gıdalara kolayca ulaşabilir ve bebeğiniz için en doğal seçenekleri değerlendirebilirsiniz.

Bebeğiniz için en doğal ve sağlıklı ek gıdaları keşfetmek isterseniz, 6 aylık bebek ek gıda kategorisini inceleyebilirsiniz. OG Store, bebeğinizin sağlıklı beslenmesi için organik ve katkısız ek gıda ürünleri sunan güvenilir bir markadır. Doğal içerikleriyle özenle hazırlanan ürünleri, hiçbir koruyucu, katkı maddesi veya yapay tatlandırıcı içermez ve miniklerin gelişimini en iyi şekilde destekler. Organik tahıllardan meyve pürelerine, sağlıklı atıştırmalıklardan besleyici karışımlara kadar geniş ürün yelpazesiyle ebeveynlerin güvenle tercih edebileceği lezzetler sunar. OG Store, doğallığı ve kaliteyi ön planda tutarak, bebeğinizin sağlıklı büyümesine katkı sağlarken, ebeveynler için de pratik ve güvenilir bir çözüm sunar. Bebeğiniz için en doğal ve sağlıklı ek gıdaları keşfetmek için OG Store’un ürünlerini inceleyin!